Enyhíti az ízületi fájdalom fórumát

Archívum Gyomorkímélő gyulladásgátlók Az ízületi fájdalmak és gyulladások gyógyszeres kezelésének régi dilemmája, hogy a leggyakrabban alkalmazott, hatékony gyógyszereknek, a nem szteroid gyulladásgátlóknak súlyos gyomor-nyálkahártya károsító mellékhatásai pl. A legújabb kutatási eredmények alapján viszont úgy tűnik, hogy egy új gyógyszercsalád, a coxibok képviselői ezen gyökeresen változtatnak, és a panaszokat lényegesen kevesebb enyhíti az ízületi fájdalom fórumát mellékhatás árán enyhítik.

Ezt támasztja alá a Gastroenterology című, elismert orvosi havilap márciusi számának egyik tanulmánya is, amelyben kimutatták, hogy a coxibok egyik képviselője nem gátolja a gyomor nyálkahártyáját védő természetes anyagok termelődését, szemben a régebbi, ún.

A nem szteroid gyulladásgátlók egyes esetekben enyhétől a súlyosig terjedő emésztőszervi mellékhatásokat okozhatnak. Hazai becslések szerint kb.

Természetesen ez nem magyar sajátság, hanem más országok is hasonló problémával küszködnek. A gondok hátterében az áll, hogy e szerek gátolják egy, a kopásos ízületi betegség artrózis és a reumás ízületi gyulladás fájdalmas, gyulladásos tüneteinek létrejöttében fontos szerepet játszó természetes vegyületcsalád, a prosztaglandinok termelődését.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők különböző mértékben, de mindkettő működését gátolják. Ily módon - prosztaglandinok hiányában - enyhülnek ugyan az említett ízületi panaszok, de károsodik a gyomor-bélrendszert bevonó nyálkahártya, mert épségének fenntartásában a COX-1 enzim által termelt prosztaglandinoknak van fontos szerepük.

A megfelelő D-vitamin szint segíthet a rheumatoid arthritis megelőzésében A pszoriázisban szenvedő betegek között gyakori a depresszió. Egy új kutatás alapján, amely igazolta, hogy a súlyos depressziós zavarok a szisztémás gyulladásos folyamatok fokozódásával vannak összefüggésben, a kutatók felállítottak egy hipotézist, amely szerint azoknál a pszoriázisos betegeknél, akinél depresszió alakul ki, nagyobb a kockázata az arthritis psoriatica kialakulásának. A kutatók egy angliai alapellátási adatbázis segítségével 70 ezer beteget azonosítottak, akiknél a közelmúltban diagnosztizáltak pszoriázist. Az utánkövetési adatok alapján azonosították azokat a betegeket, akiknél később depresszió lépett fel, illetve arthritis psoriatica alakult ki.

Ezt a dilemmát oldják fel a már a magyar gyógyszertárak polcain is megjelent coxib hatóanyagok, mégpedig úgy, hogy speciálisan a csak a tápcsatorna nyálkahártyájának épségében szerepet nem játszó, de az ízületi gyulladásokban annál tevékenyebben részt vevő COX-2 enzimet gátolják, míg a gyomor COXét "békénhagyják". Tavaly novemberben a New England Journal of Medicine című rangos orvosi szaklapban tették közzé az első, VIGOR elnevezésű klinikai tanulmány eredményeit, amely páciensen hasonlította össze egy hagyományos nem szteroid gyulladásgátló és egy coxib típusú új hatóanyag, a rofecoxib gyomor-bélrendszeri mellékhatásait.

Az eredmények szerint ez utóbbi lényegesen csökkentette a súlyos gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázatát.