A szakroiliakális ízület károsodásai - PDF Ingyenes letöltés

Az interfalangeális ízületi gennyes artritisz

A mozgásszervek károsodásai kenység nem végezhetô.

az interfalangeális ízületi gennyes artritisz

A napi tevékenység korlátozottságának felszámolására a mûtét az alkalmas módszer. Befagyott váll szindróma Oka a vállízület synovitise, mely leggyakrabban középkorú nôknél jelentkezik, prediszponáló tényezô a diabetes mellitus, a mellkasi folyamatok szívinfarctus, mell- illetve mellkasi mûtétek stb. A betegség négy stádiumban zajlik: az enyhe, majd súlyos synovitist a gyulladás kihûlése, a szinoviális membrán eltûnése követi.

Navigációs menü

Már korán kialakul a betegségre jellemzô, igen nagyfokú mozgáskorlátozottság. Stabilitási probléma általában nem jelentkezik. A fájda- lom alvászavar különösen az akut szakban lehet igen kifejezett. Néha nehézséget jelenthet a rotatorköpeny sérüléseitôl való elkülönítés, ilyenkor az anamnesztikus adatok mellett az ultrahang- és az MRI-vizsgálat, esetenként az intraartikulárisan adott lidocainra jelentkezô teljes panaszmentesség nyújthat segítséget.

Anomália meghatározása

RICE és az ízület narkózisban történô bemozgatása distensiója jelent megoldást. Nem ritka a folyamat kiújulása. Ø A munkaképesség alakulása a mozgásbeszûkülés mértékétôl függ. Az átmeneti munkaképesség-csökkenés keresôképtelenség idôtartama könnyû munka esetén 1—2 hónap, közepes terhelés esetén 2—4 hónap, nagy terhelés esetén 4—6 hónap.

az interfalangeális ízületi gennyes artritisz

Az akromioklavikuláris ízület károsodása. Az I—II. A felkar izomzatát egy belsô és egy külsô septum elsô és hátsó részre osztja.

  • Ízületi problémák 30 év alatt
  • A szakroiliakális ízület károsodásai - PDF Ingyenes letöltés

Az elsô részben a musculus biceps, a coracobrachialis és az anconeus, a brachiális artériák és vénák, a nervus medianus, musculocutaneus és ulnaris helyezkednek el. A hátsó részen a musculus triceps és a nervus radialis található, mely a humerus saját árkában halad a középsô szakaszon, majd laterálisan kerüli meg a könyökízületet.

A felkar csontsérülései elhelyezkedésüknek megfelelôen eltérô jellegûek, emiatt beszélünk a humerus proximális végének, a diaphysisnek és a disztális végnek a törésérôl. A felkarcsont proximális végének törései. Ide tartoznak a szubkapitális collum chirurgicum és collum anatomicum, a tuberculum maius törései és az epiphyseolysisek.

Gyakoribb a collum chirurgicum, ritkább a collum anatomicum törése, idôskorban — fôleg nôknél — az osteoporosis talaján találkozunk e sérülésformával.

A törés többnyire indirekt, nyújtott karral tenyérre esés következtében alakul ki, de okozhatja direkt trauma is, formája lehet vonalas vagy darabos. A tájék jó vérellátása, spongiózus csontállománya és vékony corticalisa miatt a törtvégek beékelôdés nélkül is jól érintkeznek, ennek következményeként jó a gyógyhajlam. Ritka kísérô sérülés a nervus axillaris és a plexus brachialis sérülése. A csonttörésre az interfalangeális ízületi gennyes artritisz gyanút a kórelôzmény, a fájdalom és a tájékon megjelenô vérömleny — amely leterjedhet a könyökig — kelti fel.

A szakroiliakális ízület károsodásai

A sérülést a röntgenfelvétel igazolja. A beékelt töréseknél vagy a jelentôs elmozdulás nélküli töréseknél elegendô a Dessa- A mozgásszervek károsodásai ult-féle kötés 10—14 napig, az ingamozgások végeztetése és a mielôbbi aktív tornakezelés. Az interfalangeális ízületi gennyes artritisz elsô hetekben a passzív mozgatás tilos.

A humerus proximális végének töréseinél mûtét indokolt ficamos törés esetében akkor, ha a bicepsín interponálódik — mely repozíciós akadályt képez —, ideg- vagy érsérülés esetén és gyermekkorban, epiphyseolysisnél.

az interfalangeális ízületi gennyes artritisz

Mûtét során rögzítésre az esetek jelentôs részében a dróttûzés elegendô. Izolált tuberculum majus elmozdult törésnél szóba jön a csavaros synthesis vagy a feszítôhurkos rögzítés.

Az ujjak artrózisának kialakulásának okai

A felkarcsonti diaphysis törései. A csonthoz közel erek, idegek fekszenek, a csontot fedô izomköpeny nem vastag, ezért a hegyes csontrész könnyen okoz melléksérülést.

Az AO törésbeosztás szerinti az A az egyszerû, a B a spirál különféle formái, a C csoport pedig az összetett és romtörések. A beosztás egyben kezelési iránymutatást is jelent. A csontsérülés klinikai jelei a fájdalom, duzzanat, deformitás, melyet az izmok húzása hoz létre. Vizsgálatnál a beteg és a végtag megtekintése után ellenôrizzük a radiális pulzust, a kéz motoros és érzô beidegzését.

A biztos kórismét a röntgenfelvétel adja. Nagy elmozdulással járó törések helyi érzéstelenítésben történô repozíciója indokolt, egyidejûleg mérlegeljük a mûtéti csontegyesítést, elsôsorban intraosszeális beavatkozással. Tekintettel arra, hogy a felsô végtag nem teherviselô, így félcsontnyi oldalirányú elmozdulás és 20°-os meglévô tengelyeltérés jelentôs funkciókárosodást plazmolifting a térd kezelésében okoz.

Mûtéti indikációt jelent a nyílt törés, az arteria brachialis sérülése, a nervus radialis bénulása amennyiben 4—6 hét múlva sem mutat EMGkontroll mellett javulástaz interpositum, a többszörös törés, a politraumatizáció mellett kialakult diaphysistörés, valamint az álízület.

Leggyakoribb szövôdménye a nervus radialis bénulása, álízület kialakulása és a fájdalmas vállízületi kontraktúra. Igen változatosak, úgymint az izolált mediális és laterális epicondylustörés, a capitulum humeri, a trochlea humeri törése és az intraartikuláris darabos törések.

Reumatoid artritisz

A kezelés vonatkozásában különbséget kell tennünk felnôtt- és gyermekkori törés között. Mûtéttel kezeljük általában a nyílt töréseket, az ér- és idegsérülésekkel járó töréseket, a lépcsôképzôdéssel járó, ízületbe hatoló töréseket.

az interfalangeális ízületi gennyes artritisz

A musculus biceps brachii szakadása A musculus biceps brachii hosszú fejének szakadása hirtelen erôkifejtés során következik be, általában középkorú vagy idôsebb egyéneknél. A kórelôzményben idült gyulladás, degeneratív elváltozás szerepelhet.

Tartalomjegyzék

A hosszú fej proximális szakadásakor fájdalom keletkezhet a vállban. A könyök hajlításakor az izomhas kissé disztálisabban domborodik elô és csökken a hajlítóerô. A biceps disztális tapadásának szakadása ritkább, rendszerint traumás eredetû. A disztális szakadásnál az aktív pronációs erô korlátozott. A betegség lokalizált formája egyszeri trauma vagy az izomzatot ismételten érô károsodás után jön létre.

A sérülés területén vérömleny keletkezik, majd metapláziás csontképzôdés alakulhat ki, fôleg a nem megfelelôen kezelt könyöktáji törés után vagy ficam következtében.

Röntgenfelvételen már korán felhôszerû meszesedés figyelhetô meg, a csontszerkezet a sérülést követô 6 hét után alakul ki. Az érintett terület fájdalmassága, nyomásérzékenysége, az elcsontosodott terület kemény tapintatúvá válása jellemzô. Az elváltozás funkciózavart okoz a közeli ízületben.

Részletes rész. A felsô végtag károsodásai. A felsô végtag felépítése és funkciója

Könyöktáji károsodások A könyökízületben három csont találkozik, a humerus, az ulna és a radius, melyek ízületet alkotnak egymással. Biztosítja az összetett mozgások létrejöttét, a könyök nyújtását, hajlítását, az ún. Az ízület stabilitását a szalagok és az ízületi tok harmonikus egysége biztosítja. Amennyiben ezek közül valamelyik jelentôsen károsodik, a könyökízület instabilitása vagy mozgáskorlátozottsága alakul ki.

Az alkarcsontok könyöktáji törése A könyökízületet alkotó humerus disztális vége, a trochlea, a capitulum radii, valamint az olecranon és a radiusfej szerves anatómiai és funkcionális egységet képeznek. Az olecranon törése. Az ízület leggyakoribb sérülése, többnyire behajlított könyökre való esés hozza létre, közvetlen erôbehatás ritkán okoz törést. A csontsérülés lehet egyszerû A típusú extraartikuláris, vagy B típusú intrakapszuláris stabil haránt, vagy ferde törés és intraartikuláris C típusú ferde, vagy darabos instabil törés.

A jellegzetes Hütter-féle könyökdeformitás, nyomásérzékenység, mozgási fájdalom. Tekintettel a disztrakciós mechanizmusra, csak az elmozdulás nélküli törés kezelhetô konzervatívan, a többi törésféleség mûtéti megoldást igényel.