Könyök neuropathia kezelés
Tartalom
Melyek a diabéteszes neuropátia típusai?
Gyengeség vagy a hypoglycaemiás panaszok hiánya Megváltozott renalis natrium kiválasztás, diabeteses oedema, arrhythmia Kórisme Kórtörténet panaszok, diabetes ellenőrzése, alkohol Klinikai vizsgálat Izomatrophia Az orthostaticus teszt során hiányzik a pulzusszám emelkedés vagy a systolés vérnyomás több mint 20 Hgmm-rel csökken. Számos diagnosztikus teszt alkalmazható, a leghasznosabb a pulzusszám variabilitás csökkenése erőltetett belégzés és kilégzés során, valamint az orthostaticus teszt alatt.
A diabeteses neuropathia kezelése A diabetes optimális beállítása a diabeteses neuropathia megelőzésének és kezelésének az alapja.
A mononeuropathia és a radiculopathia általában spontán könyök neuropathia kezelés.
- Könyöktáji alagút szindróma - Dr. Kovács Norbert honlapja
- Miért veszélyes a diabéteszes neuropátia?
- A denervált izomból származó jelek karakterisztikusak, és segítik az elkülönítést a myopathiás folyamatoktól.
- Személyes adatok feldolgozása.
- A perifériás neuropátia kezelési lehetőségei
- Szimpatika – Fontos a keringés fokozása neuropátia esetén
A neuropathiás fájdalom kezelésében triciklikus antidepresszánst és analgetikumot alkalmazunk. Carbamazepine és gabapentin hasznos lehet. A levomepromazin esti, kis adagban 5—25mg jó választás, mert szedatív hatással is rendelkezik.
A fizikai kezelés hatékonysága nem igazolt. Lásd még ebm Helyi capsaicin hatékony lehet. Az autonóm neuropathia kezelése általában tüneti.
Zsiroldékony B1 vitamin benfotiaminvalamint thiogamma infusios kezelés kedvező hatását számos vizsgálat igazolta - a lektor megjegyzése. Orthostaticus hypotensio esetén a mineralokortikoidok elegendő folyadék volument biztosítanak.
A kemoterápia kiváltotta fájdalom enyhítése A neuropátia jellegzetes klinikai manifesztációja a polineuropátiának nevezett forma, amikor a végtagokon jellemzően az alsó végtagon disztálisan és általában szimmetrikusan, harisnya- illetve kesztyűszerű eloszlásban jelennek meg keverten érző, motoros és autonóm tünetek. A hosszúságfüggő polineuropátia leggyakoribb oka a cukorbetegség, így például a Magyarországon élő mintegy cukorbeteg egyén körülbelül felénél alakul ki ez a betegség. A diabéteszhez társuló neuropátiában gyakori az autonóm komponens, ami rutin EKG-vizsgálattal könnyen felismerhető, ugyanis belégzéskor elmarad a frekvencianövekedés.
A gastroparesis metoclopramiddal vagy cisapriddel kezelendő csak szakember felügyeletével kezdhető el, mert a gyógyszer a QT-idő megnyúlását és arrhythmiát okoz vagy, ha hasmenést okoznak, kisdózisú erythromycinnel. Impotencia kezelését lásd ebm A dohányzás súlyosbítja a neuropathiát.
A háttérben álló betegség kezelése
Vonatkozó bizonyítékok Nincsen egyértelmű bizonyíték a szelektív serotonin reuptake gátlók chronicus fájdalom kezelésében való hatékonyságára vonatkozóan. Irodalom [1]Kingery WS. A critical review of controlled clinical trials for peripheral neuropathic pain and complex regional pain syndromes.
In: The Cochrane Library, Issue 4, A systematic review of antidepressants in neuropathic pain. Anticonvulsant drugs for acute and chronic pain.
In: The Cochrane Library, Issue 2, Oxford: Update Software.
Mit érdemes tudni a neuropátiáról?
Updated frequently. The effectiveness of topically applied capsaicin: a meta-analysis.
The efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors for the management of chronic pain.